REGIONAL LUZ Y FUERZA
Toda prestación (ambulatoria, en internación, cirugías programadas, etc.) debe estar expresamente autorizada por la Auditoría Médica de REGIONAL LyF SALUD antes de ser efectuada y con la leyenda “para ser efectuada en Hospital Privado”.
Auditoría Médica no autorizará prestaciones que ya hayan sido efectuadas (salvo en casos de urgencia médica)
Toda práctica debe ser facturada con la orden autorizada y el informe médico en el caso de corresponder.
El Sistema de Validación (www.traditum.com) solo permite la elegibilidad de afiliación del paciente. No se autorizan prestaciones por éste sistema y el comprobante de elegibilidad brindado por el mismo no es válido para facturar si la prestación no está autorizada.
Recordamos nuestro teléfono de autorizaciones (0351) 4546425 o por mail a autorizaciones@regionalsalud.com. Asimismo, el resto de las normativas como el nomenclador acordado oportunamente no tienen modificaciones.
Regional LyF Salud S.A. agrupa a los afiliados de dos Obras Sociales:
1 - OSFATLyF – OBRA SOCIAL DE LA FEDERACION ARGENTINA DE TRABAJADORES DE LUZ Y FUERZA, empleados de Cooperativas Eléctricas de la Provincia de Córdoba.
2 - OSPLyF – OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE LUZ Y FUERZA DE CORDOBA, empleados de la E.P.E.C. cuyo lugar de residencia es el Interior de la Provincia de Córdoba excepto:
-Zona Río Cuarto (Alejandro, Arias, Alejo Ledesma, Bouchardo y Rio IV). Toda prestación de éstos afiliados está a cargo de Simsamed S.A.-Bv.Roca 949-Rio IV – Tel. (0358) 4640635
-Zona Capital y Gran Cba. (Villa Allende, Unquillo, Mendiolaza, Arguello). Toda prestación de éstos afiliados está a cargo de la Obra Social Luz y Fuerza Córdoba – Gral.Paz 282 – Tel. 0800 888 3202 - 4214633
Regional LyF Salud S.A. se compromete a la recepción, auditoría y pago de facturación por prestaciones brindadas a los afiliados de Osplyf y Osfatlyf, siempre que las mismas hayan sido autorizadas por Auditoría Médica y esté determinado fehacientemente el vínculo contractual.
Para prestaciones de afiliados de:
OSPLyF Cba. Factura o Recibo Oficial tipo “A” o “C” a nombre de REGIONAL LyF Salud S.A.
OSFATLyF Nac. Factura o Recibo Oficial tipo “A” o “C” a nombre de REGIONAL LyF Salud S.A.
NOTA: Se debe remitir una factura por cada Obra Social. En ningún caso se debe efectuar una liquidación que agrupe a ambas O.Sociales en la misma factura.
Auditores Médicos por Regional Ly F Salud S.A.:
Dr. Rafael Piqueras – En Obra Social LyF - Gral Paz 282 (tel.4214633/4241384/4238027)
Dra. Miriam Monjo - En Casa del Estudiante – M.T.de Alvear 10 - (tel. 4240086 int.128)
Dra. Mirta Magallanes – En Casa del Estudiante - M.T.de Alvear 10 - (tel. 4240086 int.124)
Dr. Sartori Adrian – (tel. 0358-4631498 / 0358-4640635)
PRESENTACION DE LA FACTURACION
- Consultas: Se facturan las órdenes emitidas por la Obra Social agrupadas y con planilla (resumen) de facturación. En los casos que el profesional actuante facture más de 2 consultas por paciente/mes, deberá adjuntar resumen de Historia Clínica que justifique. Será motivo de débito el incumplimiento de ésta disposición.
- Prácticas: Se facturarán las órdenes emitidas y autorizadas por Auditoría Médica, con el pedido médico correspondiente e informe o resultado cuando así lo determinen las normas de facturación, agrupadas y con planilla (resumen) de facturación.
- Internaciones: Se factura con: orden de internación y/o prórrogas autorizadas sin excepción. En el caso de corresponder se debe adjuntar foja quirúrgica, foja anestésica, evolución diaria, hoja de enfermería, etc. Medicamentos catástrofes y prácticas especializadas deben tener autorización previa de Auditoría Médica sin excepción (caso contrario se procederá al débito correspondiente)
LUGAR Y FECHA DE PRESENTACION
Hasta el día 10 de cada mes (o primer día hábil posterior) en:
REGIONAL LyF Salud S.A.
M.T.de Alvear 10 – Entrepiso
(5000) Córdoba
Tel. 0351 4240850 – 0351 4266140
Cuit: 30-70792419-1
Condición IVA: Responsable Inscripto
Última actualización
